Una exclusión en un Seguro de Vida es una situación que impide que el beneficiario reciba el beneficio por fallecimiento. Básicamente, significa que ciertas causas de muerte no están cubiertas por la póliza.
Generalmente, las compañías de Seguros de Vida incluyen exclusiones para protegerse del riesgo. Cuando el titular de una póliza fallece, la compañía puede perder dinero al pagar el beneficio por fallecimiento en ciertas situaciones. Entre estas tenemos:
Suicidio
Si el asegurado se suicida dentro de los dos años posteriores a la compra de su póliza, sus beneficiarios no son elegibles para los beneficios por fallecimiento.
Abuso de sustancias
Se incluye como exclusión si la muerte del titular de la póliza es el resultado del abuso de drogas o alcohol.
Hábito de fumar
El tabaquismo implica un alto nivel de riesgo para la salud, por lo que las Compañías de Seguros suelen cobrar una prima más alta a los fumadores. Muchas personas tienden a no revelar sus hábitos de fumar. En el caso que estas llegasen a fallecer por causas o complicaciones relacionados al cigarrillo, la compañía puede rechazar la reclamación del beneficio por fallecimiento.
Relacionado con la maternidad
Hay algunas compañías que no cubren la muerte causada por el embarazo o las complicaciones relacionadas con este.
Enfermedad preexistente
Otra exclusión estándar es la muerte debido a una enfermedad preexistente. Las enfermedades preexistentes son enfermedades que el asegurado ha estado padeciendo en el momento de solicitarla (o antes del inicio de la cobertura). Por lo general, estas no están cubiertas por un Seguro de vida. Generalmente entre estas enfermedades se incluyen: cáncer, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC), epilepsia, diabetes, lupus, trastornos nerviosos, Alzheimer, los accidentes cerebro-vasculares, entre otros.
Actividad ilegal
Cuando alguien muere como resultado de una actividad ilegal, sus beneficiarios no pueden reclamar sus beneficios por fallecimiento. En este punto se incluye lesiones o muerte causadas por un accidente automovilístico en el que el asegurado no llevaba puesto el cinturón de seguridad o iba a exceso de velocidad, participación en protestas ilegales, etc.
Actividad de riesgo
Cualquier muerte debido a actividades de riesgo, como deportes de aventura (paracaidismo, parapente, escalada en roca, buceo, carreras de vehículos, ala delta y otros deportes de aventura similares), se cuenta como una exclusión.
Pérdida relacionada con la aviación
Generalmente, la muerte en un accidente aéreo en el que el titular de la póliza viajaba en un avión privado no está cubierta. Sin embargo, si este ha fallecido mientras viajaba con una línea aérea comercial que sigue un horario y rutas establecidas, la compañía puede pagar el beneficio por fallecimiento.
Guerra/actos relacionados con la guerra
Esta es otra exclusión estándar en una póliza de Seguro de Vida que puede ser mucho menos común en los tiempos actuales. De acuerdo con esta cláusula, si el asegurado ha fallecido debido a un acto de guerra o cualquier actividad relacionada con esta, no se pagará el beneficio por muerte.
Tergiversación
Si se descubre que el titular de la póliza mintió sobre su edad o proporcionó información falsa a la Compañía de seguros de vida (como, por ejemplo, no mencionar que es fumador), podría anularse por completo su cobertura y no se pagarán beneficios por fallecimiento.
Teniendo en cuenta estas 10 exclusiones principales, es importante que al momento de adquirir un Seguro de vida se lea detenidamente el documento de la póliza, se comprenda a fondo lo que ofrece y se proporcione todos los datos correctos. Si está pensando en adquirir un Seguro de Vida, en Houten Group contamos con un equipo de asesores que le ayudaran a adquirir la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades.